一.四川省农村合作医疗保险
合作医疗是当年参保,次年享受报销待遇。一般对生育是定额报销,根据当地社平工资决定,大概几百元左右。另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要。
二.农村医疗保险的种类和报销范围
1.目前我国农村的医疗保险,大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。报销范围和当地就医医院有关系。如果是是要报销农村医疗保险,可以按照如下的流程去做:持《医疗保险证》和《医疗保险卡》必需证、卡齐全到定点医院缴门诊挂号费门诊就诊。
2.经治医生在《医疗保险证》的“病史和诊疗记录”中记载主要病情、检查检验结果和治疗处理情况;根据病情需要住院的患者,由经治医生开具住院证。
3.将《医疗保险证》、《医疗保险卡》和住院证到定点医院医疗保险收费入院登记处处进行入院就诊申请登记,医院将住院申请信息在网上传到医保局《医疗保险证》、《医疗保险卡》留在医院入出院处。
4.在县人民医院住院者持住院证、单位介绍信、检查报告单、化验资料到医保局业务大厅县人民医院毛泽东旧居对面、电话:6219561办理住院审批手续;在县内其他医院住院者由医院将住院证、检查检验资料传真到医保局业务大厅,医保局在网上审批,患者不需要到医保局办理审批手续;急诊病人来不及办理住院审批手续的可先住院治疗,三天内补办住院审批手续。
5.到医院入出院结算处缴纳一定的住院押金,医药费在1000元以内的按全额缴押金,医药费在1000元以上部分按50 缴纳押金。
6.住院期间发生的医药费,医疗保险统筹基金起付标准简称“自付段”以下的医药费、应由参保人员个人负担和单位负担部分及自费药品和自费费用由参保人员用现金与医院结算,应由医疗保险统筹基金支付部分的医药费即医保可报销部分由医院给予记帐,由医院与医保局结算;医疗保险统筹基金最低起付标准简称“自付段”是:县内第一次住院,一级医疗机构乡镇医院500元,二级医疗机构县级医院600元,三级医疗机构和转县外医疗机构700元;第二次住院为第一次住院起付标准的80 ;第三次以上住院为第一次住院起付标准的60 。
7.住院押金出院时根据结算情况多退少补。在县人民医院住院期间需做特殊检查治疗指一次单项检查治疗项目超过100元含100元的,由经治医生开具“特殊检查治疗审批单”,医院科室主任和院长签署意见同意后到医保局审批;在县内其他医院住院者由医院将“特殊检查治疗审批单”传真到医保局业务大厅,医保局在网上审批,患者不需要到医保局办理审批手续;急诊病人来不及办理审批手续的可先检查或治疗,三天内补办特殊检查治疗审批手续。
8.患者出院时到医院入出院结算处办理出院结算,退回多缴住院押金或补缴少缴费用;领取医院打印的结算单据单位报销联和领回《医疗保险证》、《医疗保险卡》。
9.参保人员患疑难重症在县内医院无法诊治需转院转诊时,由医院经治医生填写“转院转诊审批单”,科主任、院长签署意见同意后,持《医疗保险证》、《医疗保险卡》、单位介绍信、检查化验等医疗资料、医院开具的“转院转诊审批单”到医保局业务大厅办理转院转诊手续,经批准后可转到上级医院诊治,情况紧急的急诊病人可先电话报告后转院转诊,在三天内补办转院转诊审批手续。
三.农村医疗保险包括哪些项目?
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四.农村医疗保险有几种
1.国家经济的飞速发展,国家的政策也越来越照顾农村家庭了,特别还开展了各种农村医疗优惠保险,就比如我们熟知的医疗保险,现在的医疗保险对于农民来说简直是天大的安全保障,各种类型的疾病基本上都能够报销,而且保险的比例还是比较高的,这个时候就有朋友会问,农村医疗保险有几种,下面小编就来进行一下科普。
2.农村新型合作医疗是我们的国家经济飞速发展所带来的经济效果,这是一种针对农村的医疗保险保障产品。它的基本设计是每位参保农民个人每年交费20元,国家财政每人每年配套80元,构成医疗保险基金,主要用于农民生病住院的费用补助,报销比例为60-75 ,最多可报销20000元。
3.值得注意的是这个不能报销门诊的费用,但是如果参保人在一年的期限内没有住院那么就可以返回一定的门诊费用,这个农村医疗保险其实是自愿参保的,不能够某些人参保而其他人不参保的,一户为单位的。
4.城镇职工个人基本医疗保险是针对城镇职工(包括农民工)实施的一项基本保险制度。它的缴费由个人和单位两部分构成,缴费标准为单位和个人各缴纳月工资的2 ,共4 。保险费中一部分根据职工年龄及缴费年限等条件按一定比例划入职工个人医疗帐户,发给职工个人医保卡。农村医疗保险有几种,相信看到这里的朋友已经能够清楚的知道农村的医疗保险分类了,现在的医疗保险对于农民来说简直是天大的安全保障,各种类型的疾病基本上都能够报销,这也是我们国家不错的经济发展所带来的的经济效果。
五.医疗保险分那几种?
医疗保险分综合医疗保险含门诊、住院、住院医疗保险和特殊医疗保险三种形式。
六.农村医疗保险保哪些啊?
1.农村合作医疗是针对农村居民生理性疾病开展的保险。只要是生理性疾病住院医疗现在也包括门诊,比例相对较低,都可以按规定比例给予报销费用,必须在指定级别医院以上,一般60 左右。
明确:农村合作医疗保险开办单位是:县级农村合作医疗保险局,不是保险公司,与商业保险有着本质区别。交通以外伤害住院医疗按交通事故规定处理,不能在合作医疗重复报销。工伤在工伤规定内处理,也不能在合作医疗报销。合作医疗报销是针对生理性疾病,不报销其他住院费用。